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減鹽防控高血壓知識(shí)

發(fā)布時(shí)間:2014-03-04

食鹽的主要成分:氯化鈉(NaCl)。Na和Cl這二種化學(xué)元素分別約占40%和60%。出于習(xí)慣,鹽≈鈉。

1.膳食鈉的來源

天然的鈉:天然食物、天然調(diào)味品,如山藥含鈉量5.1mg/100g、牛肉48.6 mg/100g。

添加的鈉:

調(diào)味品:食鹽(氯化鈉)、醬油、面醬、味精(谷氨酸鈉);

腌制食品和海產(chǎn)品:咸菜、豆腐乳、蝦皮;

面食:小蘇打(碳酸氫鈉);

其他:食品添加劑(亞硝酸鈉)、藥物(頭孢曲松鈉)。

我國,80%的食鹽攝入來自烹飪時(shí)放入的食鹽或含鹽較高的調(diào)味品(醬油、豆瓣醬等)以及咸菜。

我國居民膳食指南推薦健康成人每人每天6克鹽,7-13歲兒童每日食鹽攝入量不超過5克,1-6歲兒童每天不應(yīng)超過2克, 1歲兒童每天不應(yīng)超過1克。

高鹽飲食是指,每日可用食鹽超過6克(約一啤酒瓶蓋,去掉軟膠墊)的飲食,其中包括通過各種途徑如醬油、咸菜、味精等調(diào)味品攝入鹽的量。高鹽飲食是引發(fā)高血壓發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素之一,據(jù)估計(jì)我國現(xiàn)有2億高血壓患者,每年新增加高血壓1000萬人。我國是一個(gè)食鹽的消耗大國。據(jù)調(diào)查,目前我國每人每天的攝鹽量平均在15~20克左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了人體對食鹽的正常需要量。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),人群平均每人每天攝入食鹽增加2g,則收縮壓和舒張壓分別升高2.0mmHg 及1.2mmHg。 

常見的高鹽飲食有

1.腌制的食品,如醬、醬菜、咸肉等。

如添加了亞硝酸鹽的火腿腸、加入了小蘇打的面食和糕點(diǎn)等。

2.咸味濃的快餐。比如漢堡包、油炸土豆等。此外,油炸方便面調(diào)味包含鹽量也非常高。

3.用面包屑包裹、油炸、熏制、罐裝、鹽浸的魚。

4.咸肉、熏肉、咸牛肉、午餐肉、香腸、熱狗。

5.含鹽飲料。

6.含鈉調(diào)味品:番茄醬、蛋黃醬、醬油、沙拉醬等。

什么是血壓?血管內(nèi)流動(dòng)的血液對血管壁的側(cè)壓力。

血壓分為動(dòng)脈血壓和靜脈血壓

收縮壓:左心室收縮時(shí),動(dòng)脈血壓上升到的最高值

舒張壓:心室舒張末期,動(dòng)脈血壓下降到的最低值

 壓:收縮壓與舒張壓之間的差距

血壓通常以肱動(dòng)脈血壓為標(biāo)準(zhǔn)

 安靜狀態(tài)下正常成人的血壓范圍

 收縮壓:90~139mmHg

 舒張壓:60~89mmHg

 脈 壓:30~40mmHg

什么是高血壓?未服抗高血壓藥情況下,成人收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg

連續(xù)不同日三次測出的血壓≥140/90mmHg

病人既往有高血壓史,目前正服抗高血壓藥,血壓雖已低于140/90mmHg,也診斷為高血壓。

高血壓的危險(xiǎn)因素

危險(xiǎn)因素

不可改變的:年齡 性別 遺傳

可改變的:超重/肥胖、心理壓力、過量飲酒、吸煙、高鹽飲食  

高血壓的并發(fā)癥

小動(dòng)脈:中層平滑肌細(xì)胞增殖和纖維化;促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化。

心臟:左心室肥厚擴(kuò)大(高血壓心臟?。?,心衰。

腦:腦出血、腦血栓、腔隙性腦梗塞。

腎臟:腎小球纖維化、萎縮;腎小動(dòng)脈硬化;動(dòng)脈增生性內(nèi)膜炎及纖維素樣壞死。終致腎衰。

高鹽飲食的危害

高血壓

鹽里面的鈉離子過多的被吸收入血后,引起水鈉儲(chǔ)留,導(dǎo)致血容量增加,血壓上升;并能同時(shí)引起血管平滑肌細(xì)胞的水腫,血管腔變窄,也會(huì)引起血壓上升。

高鹽飲食是國際上公認(rèn)的高血壓的危險(xiǎn)因素。對高血壓患者來說,每天減少50mmol的鈉鹽攝入,可以降低收縮壓4mmHg,舒張壓2.5mmHg;而對于血壓正常者來說,可以降低收縮壓2.0mmHg,舒張壓1.0mmHg。

骨質(zhì)疏松

飲食中鈉鹽過多,在腎小管重吸收中,就會(huì)有過多的鈉離子與鈣離子競爭,使鈣的排泄量增加。同時(shí),鈉鹽還會(huì)刺激人的甲狀旁腺,使甲狀旁腺素分泌增加,從而激活破骨細(xì)胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶,破壞骨質(zhì)代謝的動(dòng)態(tài)平衡,容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥甚至骨折。

胃炎及胃癌

攝入過量的高鹽食物后,因食鹽的滲透壓高,對胃黏膜會(huì)造成直接損害。高鹽食物會(huì)使胃酸分泌減少,并抑制前列腺素E2的合成,而前列腺素E2具有提高胃黏膜抵抗力的作用,這樣就使胃黏膜易受損而產(chǎn)生胃炎或胃潰瘍。同時(shí)高鹽及鹽漬食物中含有大量的硝酸鹽,它在胃內(nèi)被細(xì)菌轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁},然后與食物中的胺結(jié)合成亞硝酸銨,具有很強(qiáng)的致癌性。

糖尿病

實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),食物中的鈉含量與淀粉消化、吸收速度和血糖反應(yīng)有著直接的關(guān)系。食鹽可以通過刺激淀粉酶的活性而加速對淀粉的消化,并加速小腸對消化釋出的葡萄糖的吸收。因而專家提醒糖尿病病人,應(yīng)以限制食鹽攝入量作為防治糖尿病的一種重量措施。

支氣管哮喘

研究發(fā)現(xiàn),支氣管哮喘患者在攝人過量的鈉鹽后,更易于發(fā)病或使病情加重。因而限制鈉鹽攝入量,可在一定程度上預(yù)防支氣管哮喘的發(fā)生或加重。

上呼吸道感染

高鹽飲食可抑制黏膜上皮細(xì)胞的繁殖,使其喪失抗病能力;還可使口腔唾液分泌減少,溶菌酶亦相應(yīng)減少,有利于各種細(xì)菌、病毒在呼吸道的繁殖;同時(shí)由于鹽的滲透作用,可殺死上呼吸道的正常寄生菌群,造成菌群失調(diào),導(dǎo)致發(fā)病。

其他

除上述危害外,飲食過咸還可加重心臟負(fù)擔(dān),促發(fā)心力衰竭。出現(xiàn)全身浮腫及腹脹,患有腎炎、肝硬化的人,也會(huì)因過度咸食而加重病情。

嬰幼兒食鹽過多也是十分危險(xiǎn)的。因?yàn)閶雰旱哪I臟和其他器官一樣,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到成熟階段。嬰幼兒食鹽過多,造成了他們的血液中鈉的含量過高,而其腎臟沒有能力使血液中過多的鈉充分排出。因此就容易使他們的腎臟、血管等器官受到損害,而且這種損害是難以恢復(fù)的。另外,小兒吃鹽過多還是導(dǎo)致上呼吸道感染的誘因。首先,高鹽飲食使得口腔唾液分泌減少,更利于各種細(xì)菌和病毒在上呼吸道的存在;其次,高鹽飲食后由于鹽的滲透作用,可殺死上呼吸道的正常寄生菌群,造成菌群失調(diào),導(dǎo)致發(fā)?。涣硗?,高鹽飲食可能抑制粘膜上皮細(xì)胞的繁殖,使其喪失抗病能力。這些因素都會(huì)使上呼吸道粘膜抵抗疾病侵襲的作用減弱,加上孩子的免疫能力本身比成人低,又容易受涼,各種細(xì)菌、病毒乘機(jī)而入,導(dǎo)致感染上呼吸道疾病。

 


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